英格兰乡村医疗被指面临资金短缺

Policy Exchange 10月12日发布《The Rural Penalty》报告，评估政府把更多护理从医院转到社区、并按约50,000人组织邻里医疗服务的十年NHS计划。报告称，这种以城市人口为中心的设计可能让英格兰部分乡村和沿海地区出现“农村惩罚”，约116个选区、即英格兰席位的大约五分之一，面临资金与就医可及性下降。 报告列出，沿海社区每名患者拥有的医疗顾问少15%、研究生医师少14.6%、护士少7.4%，但人口更老、更不健康。报告还批评现行资金和薪酬安排，称伦敦内城NHS员工可获最高约20%薪资补贴，而伦敦以外没有相应地理津贴；Carr-Hill公式仅覆盖GP诊所约50%至60%的收入，未持续反映稀疏人口地区的额外成本。作者Gareth Lyon称，若规划不变，小型本地服务可能被并入更大中心，乡村患者就医路程会更远。 报告建议在无法合并或实现规模经济的小型GP诊所上实施“不可避免的小型诊所调整”，在任何GP诊所关闭前进行强制性的“本地可及性测试”，并调整NHS薪酬结构、加强防止地方服务关闭的保护，还建议任命一名负责乡村与沿海医疗的专责部长。该报告获得前卫生大臣Sir Jeremy Hunt、卫生与社会关怀委员会主席Layla Moran和保守党议员Joe Robertson等人支持，但目前未见政府正式回应或具体实施时间表。