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研究称青少年结肠癌病例上升且更具侵袭性,34 家医院研究发现近半患者一年内死亡

Experts raise alarm over rising colon cancer in teenagers - disease is 'usually aggressive' and kills half of patients

Mass General Brigham Cancer Institute 的研究者在 34 家美国医院对 21 岁及以下患者研究发现,青少年结肠或直肠癌常更具侵袭性,84 名患者中 45% 在一年内死亡,37% 在一年内复发。研究显示平均确诊年龄 16.5 岁,74% 出现背痛或腹痛,绝大多数为已扩散的晚期病例;研究在美国儿科学会年会上发布,研究期间为 2012–2023 年。

详细解读

研究由 Mass General Brigham Cancer Institute 的团队在美国儿科学会年会上公布,样本为 2012–2023 年间在 34 家医院确诊的 84 名 21 岁及以下患者。研究发现青少年结直肠癌表现出更高的侵袭性,84 名患者中 45% 在一年内死亡,37% 在一年内出现复发,且大多数患者确诊时已为局部淋巴结或远处转移的晚期疾病。

患者平均确诊年龄为 16.5 岁,约五分之一有直系亲属(父母、兄弟姐妹或祖父母)患结直肠癌。症状方面,74% 报告有背痛或腹痛,45% 出现排便习惯改变,38% 有直肠出血,约 40% 出现不明原因的体重减轻。研究排除了已知高风险人群,例如炎性肠病患者。

第三段关于原因与讨论范围(仅转述原文)

研究和专家指出,青少年病例增多且病程凶险,部分原因可能包括饮食不良、久坐生活方式和肥胖率上升。研究还提到超加工食品、所谓的“永存化学物质”和抗生素可能是潜在因素,但论文表示许多增长原因仍未被完全解释。

文中引用的英国相关资料显示,英国所有年龄段结肠癌平均生存率约为 60%。另有来自帝国理工学院的分析指出,英格兰 20 至 49 岁人群中已有 11 种癌症呈上升趋势,肥胖被认为是在年轻人中持续上升的可行为风险因素之一,英国青少年超三成被列为超重或肥胖。

研究主要作者 Dr Erica Arnold 指出,青少年和儿童若无已知风险因素常出现诊断延误,建议临床医生在年轻患者出现背痛、腹痛、排便习惯改变或直肠出血等症状时,也应考虑结直肠癌作为可能诊断之一,以减少延误和改善预后。