NHS 面临 ADHD 和自闭症诊断服务人员流向私营诊所，监管将扩大至仅做评估的私人机构
NHS faces exodus of ADHD and autism services staff to private clinics
NHS 存在大量心理学家、精神科医生、护士等专业人员流向私人诊所，导致英格兰部分 NHS 信托被迫限制神经发育服务接诊，仅收治最紧急病例。监管机构 Care Quality Commission（CQC）将开始检查并要求所有仅提供 ADHD 和自闭症诊断评估的私人诊所注册并接受监管，政府委托的评估报告警示私营机构可能存在为了经济利益而误判的风险。
详细解读
NHS 正在经历诊断 ADHD 和自闭症服务人员向私营诊所流失的局面，文章指出包括心理学家、精神科医生和护士在内的大量专业人员离开 NHS，转投独立医疗提供者或所谓 Right to Choose 提供者。人员流失已经迫使英格兰的 Herefordshire and Worcestershire health and care NHS trust 将其神经发育服务限制为只接收最紧急的未成年人病例，相关信托报告称“神经发育人员显著减少，大多数离职者选择到独立部门或 RtC 提供者工作”。该信托有 1,298 名患者已等待至少两年才获评估。
Care Quality Commission 宣布将开始对提供 ADHD 和自闭症诊断评估的私人诊所进行检查，要求那些只做诊断评估的非 NHS 机构也必须向 CQC 注册并接受监管。CQC 临时心理健康督察 Adrian James 表示，这一新职责将弥补监管空白，让接受诊断的人对所获服务更有信心。政府委托的 Peter Fonagy 报告警告，私人机构可能面临“经济激励”导致错误诊断或不当治疗的诱因。
多年来大量私人诊所涌现，以满足因 NHS 服务被大量需求压垮而产生的长时间等待和积压。Nuffield Trust 首席执行官 Thea Stein 及 NHS Alliance 的代表均指出，人员流向私营部门会削弱 NHS 能力，若 NHS 无法保有或扩充完整的团队，福利不平等可能加剧，部分有能力支付私费的人会更快得到服务。Independent Healthcare Providers Network 表示，代表其成员的私人评估提供者大多已在 CQC 注册并取得良好评级，欢迎 CQC 扩大监管以实现对神经发育服务的端到端监督。
下一步的变化是，非 NHS 的仅做诊断评估机构需按 CQC 要求注册并接受检查；文中未说明明确生效日期，但表明监管职责已由 CQC 公布并随政府评估报告的建议而加强。关于受影响的人群，文章强调约有 810,000 名儿童和成人在英格兰等待相关评估，且在若干地区等待时间已超过两年。