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NHS 全科医生 Amir Khan 警告停用减重注射剂后多数人会反弹

'Stopping Mounjaro or Wegovy' warning issued by TV doctor and NHS GP

NHS 全科医生兼电视医生 Amir Khan 警告,停止使用减重注射剂(如 Mounjaro 或 Wegovy)而未作出显著生活方式改变,常在四周内出现饥饿激素和“脑中声音”恢复,体重在一年内可能回升约 60%,许多人在两年内回到停药前体重。NHS 建议至少两年疗程以便有足够时间改变生活方式,但 Khan 指出这并非严格上限,许多人可能需要更长期用药,糖尿病患者可根据需要长期使用。

详细解读

Dr Amir Khan 在其播客 No Appointment Necessary 中解释,停止使用 GLP-1 类减重注射剂(文中举例 Mounjaro 和 Wegovy)后,人体的内分泌系统会在大约四周内恢复到停药前的状态。他指出,这一恢复包括抑制的饥饿激素重新上升和主观上“脑中声音”回归,换言之,身体会将先前的低摄入状态视为饥饿,从而启动一系列反应以恢复体重。

Khan 引述研究显示,停止用药后在一年内人们通常会重新获得约 60% 的已减体重,且相当多人在两年内回到最初体重。他解释这种反弹机制涉及食欲上升、新陈代谢下降以及身体更积极地保存脂肪和能量储备,同时会优先保护重要器官和肌肉,可能导致头发和指甲等非必要组织变弱。

关于疗程长短,Khan 提到 NHS 的一般建议是至少两年疗程,以便为生活方式改变留出时间,但他强调这并非硬性规则,肥胖作为一种复杂的长期慢性病,很多人可能需要更长时间的治疗。对于以控制 2 型糖尿病为目的的患者,Khan 说可以根据需要长期使用这些药物。最后,他也提醒停药后体重管理的难度,并指出单纯停药而不配合生活方式改变,体重很难维持在减重后的水平。