真人护士保拉·艾弗斯出院三天后去世，法医称死亡与漏诊主动脉夹层及疏忽有关
Nurse dies three days after hospital discharge with 'acid reflux' diagnosis
法医认定，47 岁护士保拉·艾弗斯在被 Tameside General Hospital 以“胃食管反流”（acid reflux）诊断出院三天后死亡，死因为主动脉夹层导致心包积血，法医在对 NHS England 和 Tameside and Glossop Integrated Care NHS Trust 的《预防未来死亡报告》中指出其死亡与疏忽有关。
详细解读
保拉·艾弗斯（Paula Ivers），47 岁，曾在 NHS 工作近 25 年，2024年3月5日因胸痛到访 Tameside General Hospital 的急诊并被安排至 Same Day Emergency Care（SDEC）单元。她在医院接受了心电图、胸片和血液检查，大部分结果正常，但心率偏高和 C 反应蛋白略高。医院给出胃食管反流的诊断并开具奥美拉唑后将她出院。三天后，她在家被女儿发现倒地，随后去世。尸检显示死因为因囊性中层退变导致的主动脉夹层，继发心包积血（haemopericardium）。
在对艾弗斯死亡的调查与听证中，验尸官 Christopher Morris 在 2026年6月17日的听证结论中记录了叙述性结论，认为她的死亡系因出院后未诊断、未治疗的主动脉夹层所致，且死亡有疏忽因素的贡献。验尸官指出，如果在住院期间进行了相应检查，尤其是 CT 血管造影，可能会发现病变并将她转送至专科中心进行急救手术，从而可能存活。
验尸官还在发给 NHS England 与 Tameside and Glossop Integrated Care NHS Trust 的《预防未来死亡报告》中提出多项关切，主要包括：对胸痛患者的评估存在问题，未例行记录双臂血压，未充分记录有早发心脏病的家族史，以及在决定将患者分流到 A&E 还是 SDEC 单元前，是否应有更资深医生进行面诊的制度空白。信托方面在法庭上对其在回应多起 PFD 报告时的延误表示歉意，并称已认真考虑并采取必要行动。
NHS England 在回应中提到，针对 2026/27 年的 GP 合同修改，明确要求 GP 识别为临床紧急的请求须在同日处理，同时指出并无全国性要求必须进行面诊评估，但已有国家级指引支撑安全评估和临床决策，NHS 将继续支持提供方落实急诊与 SDEC 指引以保障患者安全与及时获取临床专业意见。