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NHS 多地产房中心(midwife-led birth centre)关闭或长期暂停,倡导者称剥夺女性选择权

Rise in NHS birth centre closures ‘shocking’ denial of women’s rights, experts say

英格兰自 2019 年以来已有 12 个由助产士主导的产房中心关闭,另有多处长期“临时”停运,倡导者称这剥夺了女性选择由助产士而非医生接生的权利。关闭和停运原因包括助产士短缺、出生率下降、分娩复杂性增加和剖宫产率上升;部分关闭属于医院设施损毁需重建。卫生与社会关怀部预计在圣诞节前由卫生大臣公布应对产科与新生儿护理危机的行动计划。

详细解读

第一段:主要事实与数字

自 2019 年以来,英格兰已有 12 个由助产士主导的产房中心(birth centre)关闭,其中有 6 个在工党上台后永久关闭,地点包括 Rossendale(东兰开夏)、Edgware(北伦敦)、Melton Mowbray(莱斯特郡)、Stafford 和 Lichfield(斯塔福德郡),以及 Pontefract(西约克郡)。另有至少四个被标注为“临时”关闭但停运时间长达数年,存在长期不再恢复的担忧。两个中心是因所在医院设施损毁而需多年重建,预计在重建完成前无法恢复服务。

第二段:关闭和暂停的原因

报道指出,产房中心和居家生产服务被关闭或暂停的主要因素是 NHS 系统范围内的助产士短缺,此外还有出生率下降、分娩复杂性增加以及剖宫产比例上升等结构性压力。多家 NHS 机构在决定停办或关闭服务时强调无法以安全标准配备足够的助产士。

第三段:倡导者、专业机构和地方反应

皇家助产士学院(Royal College of Midwives)和 National Childbirth Trust 等机构表示,失去本地助产士主导服务会迫使女性远行就医、增加费用与不确定性,部分人可能转向私人助产或在无医疗人员在场的情况下在家分娩。Birthrights 的首席执行官 Hazel Williams 称这些限制侵犯了女性和分娩者对分娩地点的选择权。当地议员和社区对某些信托在长期称“临时”关闭以规避公开咨询程序提出批评。

第四段:个别地区的最新进展与未来安排

个别信托已公布恢复计划,例如 Gloucester hospitals trust 宣布 Cheltenham 的产房中心将于 2月重开,家居分娩服务在 1月恢复。但也有信托无法给出重启时间表,如 Calderdale and Huddersfield NHS trust 表示暂无重启决定和时间表。报道还提到有高级 NHS 领导人警告,英格兰可能需要关闭多达 20 家由顾问主导的全规模产科病房以保障安全,诺福克部分医院提出将产科集中到诺里奇等中心化方案。

第五段:后续动作

卫生大臣 Yvette Cooper 计划在圣诞节前公布一份应对英格兰产科与新生儿护理危机的行动计划,报道以此作为未来政策走向的时间节点。文章未提供行动计划的具体内容或明确的恢复时间表。