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Healthcare Inspectorate Wales 评估称威尔士救护服务交接延误风险仍为最高级别

Welsh Ambulance Service handover risk remains at highest level, HIW finds

Healthcare Inspectorate Wales(HIW)评估发现,尽管 Welsh Ambulance Services University NHS Trust(WAST)在治理、临床决策和患者流动等方面取得显著进展,但急诊科接手延误导致的救护车交接风险仍被评为最高可能级别。

详细解读

HIW 的新评估把救护车在急诊科的交接延误列为对威尔士救护服务(WAST)最重要的保障挑战,认为该风险在紧急和急诊护理体系中仍然存在。评估指出,尽管 WAST 相比 2020 年和 2021 年处于“实质性更强的位置”,且许多改进已融入日常运营和治理,但交接风险仍被打出最高评分,这限制了对改进成效的整体信心。

报告要求进一步说明为什么在某些运营指标改善的同时,主要交接风险仍处于最高等级。HIW 建议信托考虑风险评分是否反映系统脆弱性、各地点之间的差异、在升级情形下恶化的风险,或是对改进可持续性的信心不足,并要求提供证据以证明与交接延误相关的患者伤害是否已减少。

评估列举的积极进展包括患者流动、交接延误和替代路径的改善,特别提到 2025年11月交接丢失小时降至四年最低。报告强调 WAST 在培养 Advanced Paramedic Practitioners(APPs)方面的投入成效显著,2025 年数据显示 APPs 将 35.5% 的患者送往急诊,而标准护理人员为 67%,APPNAV 的送往率为 38.1%,这是在评估中“最有力的结果证据”之一。临床导航人员将 57% 的事件分流到远程临床评估路径,体现更早介入的临床决策。

HIW 对下一阶段改进提出建议,聚焦患者安全、患者体验、员工发展、组织学习和数据质量,并将通过持续工作继续监督 WAST 的进展。WAST 表示欢迎评估结果,认可已取得的治理和临床决策方面的改进,并重申其致力于 Handover 45 原则,目标是避免任何急诊交接超过 45 分钟,同时将继续与卫生委员会及 NHS 合作伙伴协同改进服务。