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英格兰急诊引入全国儿童早期预警评分系统 Pews,形成全球最大同一标准体系
NHS 英格兰宣布将在急诊科推广全国儿科早期预警系统(Pews),这是该系统首次在 A&E 环境大规模使用。Pews 通过对生命体征进行评分,帮助医护人员在快节奏的急诊环境中识别儿童病情何时出现危险性恶化,旨在促成更快速的沟通和决策。系统包含按不同年龄设计的图表,记录并评估血压、心率、呼吸频率、血氧水平和意识状态等关键生命体征。
该评分并非要取代专业判断或家长、护理人员与儿童的主观担忧,医护人员仍可基于担忧立即升级护理,即便 Pews 分数较低也可触发紧急处置。Pews 为急诊特别设计,便于在繁忙环境中快速做出决策。NHS 英格兰称,这次在急诊的全面推广将使 Pews 成为全球最大规模的标准化评分系统。
多个专业团体参与了系统制定与推广。皇家儿科与儿童健康学院(RCPCH)表示,A&E 用的 Pews 图表对发现儿童病情恶化非常重要,配合培训和资源将有助于提升护理公平性、患者安全和护理质量。皇家护理学院指出,早期升级对保障儿童安全关键,并强调需有足够的护理人员、容量与培训来保证系统有效使用。
NHS 英格兰还在制定关于儿童在急诊科治疗的新紧急标准,将优先消除走廊诊疗等情况。此前已有超过 90 家英格兰医院在住院环境使用全国住院 Pews 系统,相关数据显示这些医院的心脏骤停发生率持续较低。
