华英网 Chinese in UK
持续更新1 家来源 · 1 篇报道· 更新于 10/26 10:19

英国政府评估显示医院新冠检测数据不足,需改进以便未来卫生紧急事件评估

这项政府委托的评估覆盖 122 家 NHS trust,研究团队未能找到检测试剂更多分配与住院死亡率降低或护理院出院延迟减少之间的可观察关联。报告指出,记录本身的局限性影响结果解释,例如报告结果仅占所订购检测的最多 0.3%,119 家中有 89 家未记录任何与新冠相关的出院延迟,无法区分是真正的零值还是未记录。 评估把问题归结为数据设计与采集的具体短板。缺勤记录未将新冠与其他疾病区分开来,试剂配送量是对试剂使用情况的薄弱代理,且护理院转运延迟主要受社区感染水平驱动,单靠医院数据无法解释这些延迟。研究因此提出,干预方案在设计时就应明确需要哪些数据,并确保在测试点自动捕获结果,同时从一开始将医院活动与社区流行情况关联起来。 质性发现补充了操作层面的约束。感染控制主管反映单人病房不足、病区占用率高导致无法经常进行深度清洁、通风条件差,以及工作人员对反复为健康同事做拭子并上传阴性结果的怀疑,很多人因此停止上传阴性结果。报告认为,合规性依赖于工作人员看到检测的明确用途,而额外负担通常落在已被频繁更改指引的感染防控团队身上。 针对今后准备,评估建议把评估资金与设计同时纳入政策启动时的计划,强调需要从模拟到数字化的转变,例如推动单一病人记录、数字化工作和信托间的联邦数据平台。技术上并无高不可及的要求,关键在于采购纪律和互操作性标准的执行。评估作者认为,如果下一次全国性干预在实施时就能被实时评估,病人将从基于证据的筛查决策中获益。