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研究:英格兰少数族裔通过常规筛查确诊乳腺癌的可能性低至三分之一
这项由萨里大学学者完成并由慈善机构 Breast Cancer Now 资助的研究,分析了来自 Clinical Practice Research Datalink 和 Cancer Registration Tumour and Treatment 数据集的86,564名在2009至2019年确诊为乳腺癌的成人病例。研究主要发现,来自黑人、亚洲和混合族裔背景的人群,以及来自社会经济较差背景的人群,通过常规筛查(screening)确诊乳腺癌的可能性最多低33%,而这些群体通过紧急疑似癌症转诊(urgent suspected cancer referral)确诊的概率最多高31%,通过急诊就诊确诊的概率最多高37%。
研究还指出,有学习障碍的人群从就医到确诊所需时间比没有学习障碍的人群平均长18%,开始治疗的等待时间比对照组长10%。研究作者认为,这些差异表明在筛查可及性和及时治疗上存在不平等,可能部分解释不同群体之间的生存率差异。
Breast Cancer Now 的公共卫生、包容与宣传副主任 Manveet Basra 表示,边缘化群体在乳腺癌整个诊疗过程中面临不平等,这会影响生存率;该机构因此资助相关研究并与政策制定者合作,旨在改善筛查的公平性和信息服务的多样化覆盖。萨里大学的研究负责人 Rob Kerrison 博士指出,若要改善乳腺癌结局,必须确保所有人无论背景如何都能获得筛查并及时接受治疗。
文章提到的研究结果补充了先前证据,例如 NHS 患者体验调查分析显示,英格兰总体上约五分之一患者在确诊前需与全科医生三次或以上接触,而少数族裔该比例上升到约三分之一;另有机构研究表明,年轻黑人女性更可能出现侵袭性肿瘤且在临床研究中代表性不足。这些既有研究与本次分析共同指向少数族裔和其它边缘化群体在乳腺癌筛查、诊断和治疗路径中存在系统性差异。
